根据朱由检的要求，大明全境内所有郎中，都已经被纳入朝廷体制内，成为吃皇粮的一员，与之相对应的是，所有个人医馆也同时全部被收编，这是强制性的，不管你愿不愿意。

在朱由检的规划里，未来的大明只有公立医院的存在，个人行医也可以，但仅限于诊所类的微型医疗机构，绝不允许个体建立医院，这一点会被写入大明律中，但有违者，即刻罢职归家。

医疗体系是关系百姓切身利益的社会系统中极为重要的一环，是社会公益事业的重要组成部分，绝不能搞成产业化，要朝着全民免费医疗的方向顽强前进，就算时间再长也要达成。

一旦放开私立医院的建设，那就意味着产业化的萌芽，等到它将来树大根深再去整治，就会动用更多的社会资源和力量，在既得利益集团暗中对抗下，极有可能酿成不可知的巨大风险，使整个社会陷入动荡之中。

受制于从医人员严重匮乏的窘境，公立医院的建设速度和范围异常缓慢，偌大的京城也只建起了四所医院，职业医护人员只有六百余人，相对于京师接近一百五十万的总人口来说，人均医疗资源少的可怜。

但是比起更多偏远落后地区的百姓来讲，京城的百姓已经是够享福的了，至少生个病不用跑多远就能有郎中医治，并且一般家庭只需付出一点点费用，贫困家庭则是诊治拿药费用全免，这种自古未有的大好事上哪去找？

近水楼台先得月，皇城根地下过活，总得有点不一样的福利不是？

与师范大学正式建立筹备工作同时展开的还有医学院的创立。

不过，与后世门类齐全、生源充沛的现代制度下的医学院相比，正在筹建中的医学院显得寒酸无比。

从严格意义上讲，与其说是医学院，实际更像是一个地区卫校的规模。

这个也是没办法的事。

医学院最大的问题倒不是生源。

就拿京城来说吧，这个当今世界规模和人口最大的巨城里，从医人数并不少。

原先各种药铺诊所中，上至东家，下到抓药的伙计小厮，这些林林总总加起来足有上千人，尽管这些郎中水平参差不齐，伙计们也只是粗通医理，但都是医学院潜在的生源，只要召入学校认真培养，这些人里的绝大多数，在将来都可以成为一名有行医资格的郎中。

但学医可不是一件容易之事，要想培养一名合格的，甚至是优秀的郎中，那可是需要相当漫长的时间的，没个三五七年很难具备行医资格。

人命关天，这可不是闹着玩的。

尤其是刚推行几年的外科医术，这里面的诸多细节每一个都不容轻忽，稍有不慎便会酿成大错。

自从将个体从医人员全部强行收录进体制后，在经过初步考核和筛选后，一部分医术不错的郎中被分配到京城各所医院里开始坐诊，而大部分医术平庸的，还有众多原先的伙计小厮，则被集中起来，在尚未挂牌的医学院校舍中开始上课。

给这些学员授课的当然就是太医院以及一些医术精湛的郎中，所用的教材以太医院新编外科教材为主，至于传统中医学那套医术，因为牵扯到个人资质和领悟力的问题，只能通过大课泛讲，然后将诸如《千金要方》、《伤寒论》、《本草纲目》之类的传统医学书籍下发给每名学员，让其自修为主。

想要精研传统医学理论，那可是极为耗费精力和时间的，这里面的个人因素占据着主要地位，要不然，千百年来，学医之人如过江之鲫，成为名医的为何只有极少部分？

刨除一些主客观因素，个人天赋还是非常重要的。

基于传统医学很难出人才这一难点，卫生署在培养学员的时候，有意识地将外科教学作为了重点，首批参与人体解剖的太医院郎中们轮番给学员们进行讲解，之后便是各种简单外科手术的实践，让学员们熟悉各种医疗器械的适用方法。

在学员们通过标本和图册对人体结构有了详细了解后，其中一部分胆大心细的学员在几名御医的带领下，加入到了征伐日本的大军中去。

在战场上有更多医学解剖资源可供利用，并且还可以用伤员做为施展所学医术的实验对象。

当然了，拿来给学员们练手都是日本军队中的伤员，大明官军有专门随队军医，一旦出现伤亡，都会得到及时有效地医治。

这些军医可都是医术精湛之辈，不是那些学员雏儿能相提并论的。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。

理论与实践相结合才是培养和发现人才的最佳途径。

在经过两次严打之后，大明各地治安状况好的让人发指，几年来恶性刑事案件极少发生，这也导致每年被秋决的死囚难以找到，对百姓来讲，这当然是件大好事，可是对外科医术来说，这就意味着失去了可供解剖的资源，就是在这种情况下，才有了百余名学员随军奔赴战场的决定。

相信在日本战事结束之后，大明就会增添不少合格的外科人才，外科医学也会前进一大步。

崇祯二十四年二月，远在日本的朱慈烺传回消息：大明官军“斩首计划成功，德川幕府首脑人物几乎被一网打尽，经略日本事宜取得阶段性成果。

一千名官军在游击将军穆文友带领下奇袭江户（东京），猝不及防的幕府军仓促应战，未及半个时辰便被大明官军杀得大败，作为幕府军主力的旗本武士被毙伤一千余人，其余溃散，官军只有五十余人伤亡。

幕府大将军德川家光切腹自尽，其余首脑人物有小半追随家主自杀，余者成擒。

随后，朱慈烺下令成立仿照大明内阁形式的新幕府，并以松潘家木为首相，池田辉政为次相。

在与明军秘密协商数次后，松潘家木带领新幕府诸相拜会天皇，并提出了一系列新主张。

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